Descrizione

Che cos’è Quibron‑T

Quibron‑T è un farmaco broncodilatatore della famiglia delle xantine, usato per migliorare la respirazione in condizioni ostruttive delle vie aeree. Viene impiegato principalmente come terapia aggiuntiva in asma cronico e broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO).

Principio attivo

Teofillina/etofillina (xantina broncodilatatrice) — verificare confezione per formulazione esatta.

Classe farmacologica

Derivato della xantina, broncodilatatore sistemico

Indicazione principale

Trattamento di supporto nelle malattie ostruttive delle vie respiratorie (asma cronico, BPCO) e riduzione di sintomi da broncospasmo

Meccanismo d’azione

Le xantine come la teofillina agiscono in parte come inibitori della fosfodiesterasi, aumentando i livelli intracellulari di AMP ciclico (cAMP) nelle cellule bronchiali, con conseguente rilassamento della muscolatura liscia bronchiale. Hanno anche effetti antagonisti degli adenosinici e possono ridurre la risposta infiammatoria e migliorare il controllo del diaframma respiratorio.

Questi meccanismi combinati facilitano la dilatazione delle vie aeree, migliorano il flusso d’aria e possono incrementare la ventilazione nei pazienti con ostruzione bronchiale.

• 💨 Rilassamento della muscolatura bronchiale (effetto broncodilatatore)
• 🩸 Aumento del cAMP intracellulare (migliore pressione/tono delle vie aeree)
• ⚖️ Riduzione della reattività bronchiale e lieve effetto anti‑infiammatorio
• 🫁 Miglioramento della funzione del diaframma e della ventilazione

Dosaggio consigliato

Indicazione	Frequenza	Forza/forma	Durata / Note
Asma cronico (adulti)	2–3 volte al giorno (o secondo formulazione SR)	Compresse 100–300 mg; formulazioni a rilascio prolungato 200–400 mg	Dosare in base a livelli sierici: dose totale tipica 200–600 mg/die; terapia di mantenimento
BPCO (adulti)	1–2 volte al giorno per SR, 2–3 volte per formulation immediata	Compresse SR 200–400 mg; soluzione orale 50–100 mg/5 ml	Regolare la dose per età, fumo, e funzione epatica; monitorare livelli sierici (10–20 mg/L)
Uso iniettabile (emergenza)	Somministrazione unica o infusionale	Aminofilina endovenosa (equivalente a teofillina)	Usare in pronto soccorso per broncospasmo severo; richiede monitoraggio cardiaco
Pediatria	Secondo prescrizione specialistica	Sciroppo o formulazioni pediatriche	Calcolare la dose per peso; richiesto monitoraggio sierico e controllo specialistico

Inizio e durata effetti

L’insorgenza e la durata dell’effetto dipendono dalla formulazione:

• Compresse a rilascio immediato: inizio 30–60 minuti, picco 1–2 ore, durata 6–8 ore.
• Formulazioni a rilascio modificato/SR: inizio 1–2 ore, effetti più costanti fino a 12–24 ore.
• Somministrazione endovenosa (aminofilina): effetto rapido, usato per controllo urgente del broncospasmo.

Effetti collaterali comuni

Gli effetti avversi riflettono il profilo farmacologico delle xantine e la concentrazione plasmatica.

Molto comuni >10%

• Insonnia, agitazione
• Nervosismo, tremori
• Nausea e talvolta vomito

Comuni 1–10%

• Tachicardia, palpitazioni
• Dolore epigastrico, crampi addominali
• Cefalea

Non comuni 0.1–1%

• Aritmie cardiache gravi (in caso di sovradosaggio)
• Convulsioni (soprattutto con livelli plasmatici elevati)
• Irritazione gastrica severa, ipotensione

Interazioni farmacologiche

Categoria / Gravità	Farmaci	Effetto e raccomandazioni
Interazioni importanti	Ciprofloxacina, enoxacina, erythromycin, clarithromycin	Inibiscono il metabolismo della teofillina → aumento livelli plasmatici → rischio tossicità. Monitorare livelli; ridurre dose se necessario.
Interazioni importanti	Fluvoxamina, cimetidina, allopurinolo	Riduzione del metabolismo epatico → aumento teofillina. Evitare uso concomitante o ridurre dose e monitorare.
Interazioni che riducono effetto	Rifampicina, fenitoina, carbamazepina, fumo di sigaretta	Inducono enzimi metabolici → diminuiscono livelli di teofillina → possibile perdita di efficacia; può essere necessaria aumentare la dose (solo sotto controllo medico).
Interazioni con effetti additivi	Beta‑agonisti (salbutamolo), altri stimolanti (caffeina, efedrina)	Aumento della tachicardia, tremori e rischio aritmie; usare con cautela e monitorare.
Interazioni neurologiche	Fluoroquinoloni, antipsicotici	Possono aumentare rischio di convulsioni; valutare rischio/beneficio e monitorare segni neurologici.

Controindicazioni e avvertenze

• 🚫 Ipersensibilità nota al principio attivo o ad altri derivati delle xantine — rischio reazione allergica.
• ⚠️ Aritmie cardiache non controllate (fibrillazione/ flutter con instabilità) — le xantine possono peggiorare aritmie.
• ⚠️ Soggetti con convulsioni non controllate o storia di epilessia: aumentato rischio di crisi.
• 🧪 Grave insufficienza epatica: metabolismo ridotto → accumulo e tossicità; usare con estrema cautela.
• 🤰 Gravidanza e allattamento: usare solo se necessario e sotto controllo medico poiché attraversa la placenta e passa nel latte.

FAQ — Domande frequenti

Posso bere alcol mentre prendo Quibron‑T?

L’alcol può aumentare gli effetti collaterali (nervosismo, tachicardia) e in alcuni casi alterare il metabolismo epatico. È consigliabile limitare o evitare l’alcol durante la terapia e discuterne con il medico.

Posso guidare o usare macchinari?

Se il farmaco provoca insonnia, vertigini o tremori, non guidare né usare macchinari pesanti fino a quando non si conoscono gli effetti individuali. Valutare la capacità di concentrazione prima di attività pericolose.

Cosa succede se dimentico una dose?

Se dimentichi una dose, prendila non appena te ne ricordi. Se è quasi l’ora della dose successiva, saltare la dose dimenticata e riprendere il normale schema; non raddoppiare la dose.

Interazioni con farmaci da banco (OTC)?

Caffeina (caffè, tè, bevande energetiche) può aumentare effetti stimolanti; alcuni antinfiammatori o antibiotici OTC possono interagire. Consultare il farmacista prima di assumere OTC.

Quanto tempo per vedere miglioramenti?

Con formulazioni a rilascio immediato alcuni pazienti notano miglioramento entro 30–60 minuti; con SR può richiedere 1–2 ore per l’inizio e alcuni giorni per stabilizzare i benefici. Monitorare la sintomatologia e i livelli plasmatici quando indicato.

Posso interromperlo improvvisamente?

In genere non è necessario un tapering per terapie croniche a dosi standard, ma in caso di uso prolungato o se il farmaco è stato usato per broncospasmo severo, consultare il medico prima di sospendere per evitare peggioramento dei sintomi.

Cosa fare in caso di sovradosaggio?

I sintomi di sovradosaggio includono nausea severa, vomito, tachicardia, aritmie, agitazione, convulsioni. Contattare immediatamente il pronto soccorso; il trattamento può richiedere monitoraggio cardiaco, lavanda gastrica e terapie specifiche.

Posso schiacciare le compresse?

Non schiacciare né frantumare compresse a rilascio modificato o SR: si rischia il rilascio rapido del principio attivo con aumento di tossicità. Per formulazioni normali consultare il foglio illustrativo o il farmacista.

Conservazione e manutenzione

• 🌡️ Conservare a temperatura controllata: generalmente tra 15 °C e 25 °C (verificare confezione).
• ☀️ Proteggere dalla luce diretta e dall’umidità: mantenere nel blister originale o scatola.
• 🔒 Tenere fuori dalla portata dei bambini e in contenitori con chiusura di sicurezza.
• ♻️ Non usare dopo la data di scadenza; smaltire secondo regolamenti locali per farmaci non utilizzati.

Forme disponibili

Forma	Concentrazioni comuni	Imballaggio
Compresse a rilascio immediato	100 mg, 200 mg	Blister da 10–30 compresse
Compresse a rilascio modificato (SR)	200 mg, 300 mg, 400 mg	Blister o confezioni da 10–28
Soluzione orale / sciroppo	50–100 mg/5 ml	Bottiglia da 100–200 ml
Soluzione iniettabile (aminofilina)	250 mg/10 ml (esempio)	Fiale per uso endovenoso in ambiente ospedaliero

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Per informazioni specifiche sulla confezione, il dosaggio esatto e la presenza di eccipienti, leggere il foglio illustrativo incluso nella confezione o consultare il farmacista/medico. Monitoraggio dei livelli sierici può essere richiesto per ottimizzare efficacia e sicurezza.