Descrizione

Cos’è Nizagara

Nizagara è un farmaco usato per il trattamento della disfunzione erettile negli uomini. Contiene sildenafil citrato, un principio attivo che favorisce l’erezione solo in presenza di stimolazione sessuale.

Principio attivo

Sildenafil citrato

Classe farmacologica

Inibitore della fosfodiesterasi di tipo 5 (PDE5)

Indicazione principale

Trattamento della disfunzione erettile (impossibilità di raggiungere o mantenere un’erezione sufficiente per un rapporto sessuale)

Modalità d’azione

Il sildenafil agisce bloccando selettivamente l’enzima PDE5 nel corpo cavernoso del pene. Questo potenzia l’effetto del monossido di azoto rilasciato durante la stimolazione sessuale, aumentando i livelli di GMP ciclico (cGMP) e favorendo il rilassamento della muscolatura liscia arteriosa e un maggiore afflusso sanguigno al pene.

Il farmaco non provoca erezioni automaticamente: è necessaria una stimolazione sessuale per avviare la cascata che porta all’erezione.

• ⚕️ Aumento afflusso sanguigno al pene
• ✔️ Miglioramento della capacità di raggiungere e mantenere l’erezione
• ⏱️ Azione rapida adatta a rapporti pianificati
• 🔵 Non altera direttamente il desiderio sessuale

Posologia raccomandata

Forza	Indicazione	Frequenza	Durata / Note
50 mg	Disfunzione erettile (dose iniziale standard)	Al bisogno, non più di una volta al giorno	Assumere 30–60 minuti prima del rapporto; può essere modificata in base a efficacia/tollerabilità
25 mg	Pazienti anziani o con problemi epatici/renali o terapie concomitanti che aumentano livelli	Al bisogno, non più di una volta al giorno	Iniziare con dose più bassa se rischio di effetti collaterali
100 mg	Pazienti che non rispondono a 50 mg	Al bisogno, non più di una volta al giorno	Usare con cautela per aumentare efficacia; valutare tollerabilità
Generale	–	–	Non superare una compressa al giorno; in caso di insufficienza renale o epatica consultare il medico per eventuale riduzione

Inizio ed effetti

Parametro	Descrizione
Inizio d’azione	Generalmente 30–60 minuti dopo l’assunzione; alcuni pazienti notano effetto già a 15–20 minuti
Picco	Circa 1 ora dopo somministrazione
Durata dell’effetto	Fino a 4–5 ore in media; la percezione dell’efficacia può variare

Effetti collaterali frequenti

Gli effetti riportati seguono la classificazione per frequenza. Se compaiono sintomi gravi o persistenti contattare il medico o il pronto soccorso.

• Molto comuni (>10%)
  • Mal di testa: circa 10–16%
  • Arrossamento del viso (flush): ~10–12%
• Comuni (1–10%)
  • Dispepsia (indigestione): 3–7%
  • Congestione nasale: 2–4%
  • Disturbi visivi (alterazione della percezione dei colori, visione offuscata): 1–3%
  • Vertigini: 1–3%
  • Mialgie (dolori muscolari): 1–3%
• Non comuni (0.1–1%)
  • Priapismo (erezione dolorosa >4 ore): <0.1% — urgente trattamento necessario per evitare danno penieno
  • Perdita uditiva improvvisa o acufeni: raro, segnalare immediatamente
  • Eventi cardiovascolari (angina, infarto): rari ma segnalati in pazienti con fattori di rischio cardiovascolare

Domande frequenti (FAQ)

Posso bere alcol con Nizagara?

L’alcol in quantità elevate può ridurre l’efficacia del farmaco e aumentare il rischio di effetti collaterali come capogiri e ipotensione. Moderare il consumo prima dell’assunzione.

Posso guidare dopo aver assunto il farmaco?

Se compaiono vertigini o alterazioni visive non guidare né usare macchinari fino a risoluzione dei sintomi. Se non si hanno effetti collaterali, la guida è generalmente consentita.

Cosa fare se dimentico una dose?

Nizagara viene assunto “al bisogno”. Se si dimentica e intende avere un rapporto sessuale, assumere la dose prevista purché non sia stata assunta un’altra dose nelle ultime 24 ore. Non prendere doppi dosaggi.

Interazioni con farmaci da banco (OTC)?

Alcuni decongestionanti nasali o integratori che influenzano la pressione possono interagire. Prima di assumere nuovi OTC, consultare il farmacista o il medico, specialmente se si usano nitrati o alfa-bloccanti.

Quanto tempo prima vedrò l’effetto?

Di solito 30–60 minuti; assumere circa un’ora prima del rapporto per una probabilità maggiore di efficacia. L’assunzione a stomaco pieno e pasti molto grassi può ritardare l’azione.

Posso interrompere il trattamento improvvisamente?

Non ci sono rischi significativi nel sospendere Nizagara; non crea dipendenza fisica. Se usata regolarmente per problemi persistenti, discutere con il medico eventuali alternative o follow-up.

Cosa fare in caso di sovradosaggio?

Contattare immediatamente il pronto soccorso. Sintomi possibili: grave abbassamento della pressione, perdita di coscienza, priapismo; richiedono assistenza medica urgente.

Interazioni farmacologiche

Gravità	Farmaci / Sostanze	Spiegazione
Severe — Evitare	Nitrati (nitroglicerina, isosorbide dinitrato/mononitrato)	Combinazione provoca marcata ipotensione e rischio di sincope e infarto; assolutamente controindicato.
Severe — Evitare	Riociguat (stabilizzatore della guanilato ciclasi)	Rischio aumentato di ipotensione grave; non usare insieme.
Significativa — Usare con cautela	Inibitori forti di CYP3A4 (ritonavir, cobicistat, ketoconazolo, itraconazolo)	Possono aumentare significativamente livelli di sildenafil; può essere necessario ridurre la dose e monitorare gli effetti collaterali.
Moderata	Induttori di CYP3A4 (rifampicina, fenitoina)	Possono ridurre l’efficacia aumentando il metabolismo del sildenafil; il medico può valutare aggiustamenti.
Interazione possibile	Alfa-bloccanti (tamsulosina, doxazosina)	Rischio di ipotensione ortostatica; iniziare con dose più bassa e monitorare la pressione arteriosa.
Da considerare	Antipertensivi	Effetto ipotensivante additivo; monitorare la pressione e regolare terapia se necessario.
Possibile	Pompelmo / succo di pompelmo	Potrebbe aumentare i livelli plasmatici tramite inibizione CYP3A4; evitare grandi quantità.

Controindicazioni

• 🚫 Uso concomitante di nitrati — rischio di ipotensione grave; assoluta controindicazione.
• 🚫 Ipersensibilità al sildenafil o a uno qualsiasi degli eccipienti — non usare in caso di allergia nota.
• ⚠️ Uso concomitante di riociguat — controindicato per rischio di ipotensione.
• ⚠️ Malattie cardiovascolari gravi recenti (infarto miocardico o ictus negli ultimi 6 mesi, angina instabile) — rischio aumentato durante l’attività sessuale; valutazione medica necessaria.
• ⚠️ Pressione arteriosa bassa grave non controllata (<90/50 mmHg) — rischio di effetti avversi significativi.
• ⚠️ Pazienti con condizioni predisponenti al priapismo (anemia falciforme, mieloma multiplo, leucemia) — usare con cautela o evitare.

Conservazione del medicinale

• 🌡️ Temperatura: conservare a temperatura ambiente, preferibilmente tra 15–30 °C.
• 💡 Luce: proteggere dalla luce diretta mantenendo il blister nella confezione originale.
• 💧 Umidità: evitare ambienti umidi (non conservare in bagno); mantenere in luogo asciutto.
• 🔒 Sicurezza bambini: tenere fuori dalla portata e dalla vista dei bambini; usare contenitori a prova di bambino se richiesto.
• ♻️ Scadenza: non usare dopo la data di scadenza riportata; smaltire secondo le normative locali per farmaci scaduti.

Forme disponibili

Forma	Forze comuni	Confezionamento tipico
Compresse rivestite	25 mg, 50 mg, 100 mg	Blister da 1, 2, 4, 8 compresse; confezione da vendita al dettaglio varie
Compresse singole (assortimento)	50 mg (formato più diffuso)	Blister monotabella per uso “al bisogno”