Descrizione

Che cos’è Arcoxia

Arcoxia è un farmaco antinfiammatorio non steroideo selettivo per l’enzima COX-2, usato per ridurre dolore e infiammazione in condizioni acute e croniche. Agisce più selettivamente su COX-2 rispetto agli NSAID tradizionali, con minore effetto diretto sugli enzimi COX-1.

Principio attivo

Etoricoxib

Classe farmacologica

Inibitore selettivo della COX-2 (coxib)

Indicazioni principali

Artrosi, artrite reumatoide, spondilite anchilosante, attacco acuto di gotta, dolore acuto post-operatorio o odontoiatrico

Meccanismo d’azione

Etoricoxib blocca selettivamente l’enzima ciclossigenasi-2 (COX-2), riducendo la sintesi di prostaglandine pro-infiammatorie e mediatori del dolore. Questo porta a diminuzione dell’infiammazione, del gonfiore e del dolore con minore impatto sulla mucosa gastrica rispetto agli inibitori non selettivi della COX.

• ✔️ Riduzione del dolore grazie alla minore produzione di prostaglandine sensibili al dolore
• ✔️ Effetto antinfiammatorio locale e sistemico
• ✔️ Diminuzione del gonfiore e della rigidità articolare
• ✔️ Effetto antipiretico moderato

Dosaggio raccomandato

Indicazione	Forza	Frequenza	Durata / Note
Artrosi	30 mg	1 volta/die	Uso cronico: dose minima efficace; rivalutare periodicamente
Artrite reumatoide / Spondilite anchilosante	90 mg	1 volta/die	Per controllo dei sintomi; usare la dose minima efficace
Attacco acuto di gotta	120 mg	1 volta/die	Trattamento a breve termine fino alla risoluzione del picco doloroso
Dolore acuto post-operatorio o odontoiatrico	120 mg	Per dose singola o 1 volta/die	Usare solo per brevissimo periodo (giorni)
Compromissione renale lieve-moderata	Varia	Rivalutare	Se presente ridurre dose o evitare; monitorare funzione renale

Inizio e durata effetto

Arcoxia comincia a dare sollievo analgesico rapidamente; l’inizio dell’effetto si nota generalmente entro la prima ora dopo somministrazione orale, con picco d’azione nelle prime 1–2 ore.

Parametro	Valore tipico
Inizio d’azione	Entro 30–60 minuti
Picco dell’effetto	1–2 ore
Durata dell’effetto	Circa 24 ore (emivita ~22 ore)

Effetti collaterali

Gli eventi avversi variano per frequenza e gravità. Di seguito sono raggruppati per categorie di frequenza con percentuali indicative raccolte da studi clinici.

• Molto comuni (>10%)
  • Nessun effetto riportato tipicamente >10% nella maggior parte degli studi clinici
• Comuni (1–10%)
  • Mal di testa (3–10%)
  • Dolore addominale/digestione difficoltosa (1–8%)
  • Nausea (1–5%)
  • Diarrea (1–5%)
  • Vertigini (1–5%)
  • Edema periferico/ristagno di liquidi (1–5%)
  • Ipertensione o aumento della pressione arteriosa (1–10%)
  • Eruzione cutanea / prurito (1–3%)
• Non comuni (0.1–1%)
  • Aumento degli enzimi epatici (ALT/AST) (≈0.5%)
  • Ulcera peptica o sanguinamento gastrointestinale (0.1–1%)
  • Insufficienza renale o peggioramento della funzione renale (0.1–1%)
  • Reazioni allergiche severe (anafilassi rara, ≈0.1%)
  • Eventi cardiovascolari gravi (infarto, ictus) segnalati in rapporto con uso prolungato o alte dosi (0.1–1% in popolazioni a rischio)

Interazioni farmacologiche

Categoria	Interazione	Impatto e raccomandazione
Anticoagulanti	Warfarin, DOACs	Aumento del rischio di sanguinamento; monitorare INR/segni di sanguinamento se co-somministrati
ACE-inibitori / ARB / Diuretici	Ramipril, Losartan, Furosemide	Ridotta efficacia antipertensiva e aumento rischio renale; monitorare funzione renale e pressione arteriosa
Altri NSAID / Aspirina	Ibuprofene, aspirina	Rischio additivo di eventi cardiovascolari ed effetti gastrointestinali; evitare l’uso combinato salvo indicazione
Farmaci metabolizzati da CYP3A4	Ketoconazolo (inibitore), Rifampicina (induttore)	Inibitori possono aumentare i livelli di etoricoxib; induttori possono diminuirli. Aggiustare dose o monitorare effetti
Litio	Litio	Possibile aumento dei livelli di litio e rischio di tossicità; monitorare i livelli di litio
Methotrexate / Ciclosporina	Methotrexate, ciclosporina	Rischio aumentato di tossicità renale o ematologica; sorveglianza e/o modifiche posologiche
SSRI / SNRI	Fluoxetina, Sertralina, Venlafaxina	Aumento rischio di sanguinamento gastrointestinale; valutare rischi/benefici

Controindicazioni

• ❌ Ipersensibilità a etoricoxib o ad altri coxib; può causare reazioni allergiche immediate
• ❌ Precedenti reazioni di tipo asma, orticaria o rinite dopo uso di ASA/NSAID; rischio di broncospasmo
• ❌ Ulcera peptica attiva o sanguinamento gastrointestinale in corso; rischio di peggioramento
• ❌ Insufficienza cardiaca grave (NYHA class III–IV) o malattia ischemica coronarica stabilita; aumento rischio cardiovascolare
• ❌ Intervento di bypass coronarico (CABG) recente; controindicato
• ❌ Grave compromissione epatica o renale; eliminazione compromessa e rischio tossicità
• ❌ Terzo trimestre di gravidanza; rischio sulla funzione renale fetale e chiusura prematura del dotto arterioso

FAQ — Domande frequenti

Posso bere alcol mentre prendo Arcoxia?

L’alcol può aumentare il rischio di disturbi gastrointestinali e sanguinamento; se consumi alcol, fallo con moderazione e segnala qualsiasi sanguinamento o dolore addominale al medico. Sconsigliato in presenza di ulcera o terapia anticoagulante.

Posso guidare o usare macchinari?

Arcoxia può causare vertigini o sonnolenza in alcuni pazienti. Se avverti tali sintomi, evita di guidare o usare macchinari fino a quando non sei sicuro della tua reattività.

Cosa succede se dimentico una dose?

Prendi la dose dimenticata appena te ne ricordi se è nello stesso giorno. Se è quasi ora della dose successiva, salta la dose dimenticata e riprendi il regime normale. Non raddoppiare le dosi.

Interazioni con farmaci da banco (OTC)?

Non assumere altri FANS o aspirina senza consultare il medico o il farmacista; l’uso combinato aumenta il rischio di effetti avversi. Paracetamolo in dose corretta è generalmente sicuro per il dolore concomitante, ma chiedi conferma al farmacista.

Quanto tempo prima vedo i risultati?

Il sollievo dal dolore può iniziare entro 30–60 minuti e in genere dura 24 ore; per l’effetto antinfiammatorio nelle patologie croniche possono essere necessarie giorni di trattamento per notare miglioramenti significativi.

Posso interrompere il farmaco bruscamente?

Per la maggior parte dei pazienti non è necessario tapering; tuttavia, se lo usi a lungo termine per condizioni croniche, consultare il medico prima di interrompere per valutare controllo del dolore e rischi di recidiva.

Cosa fare in caso di sovradosaggio?

Sintomi di sovradosaggio possono includere nausea, vomito, letargia, ipertensione o alterazioni della funzione renale. Contattare immediatamente un centro antiveleni o recarsi al pronto soccorso. Supporto sintomatico e monitoraggio sono necessari.

Posso frantumare o schiacciare le compresse?

Le compresse sono film-coated; in generale non dovrebbero essere frantumate o masticate senza indicazione. Se impossibile deglutire, chiedere al medico o al farmacista alternative o formulazioni diverse.

Conservazione e sicurezza

• 🌡️ Conservare a temperatura ambiente, di solito tra 15–30 °C (controllare confezione)
• ☀️ Proteggere dalla luce diretta
• 💧 Tenere lontano dall’umidità (non conservare in bagno)
• 🔒 Conservare nella confezione originale e fuori dalla portata dei bambini
• 🗑️ Non usare dopo la data di scadenza; eliminare secondo le norme locali per farmaci scaduti

Forme disponibili

Forma	Forza	Confezionamento tipico
Compresse rivestite	30 mg	Blister da 7 / 10 / 14 compresse
Compresse rivestite	60 mg	Blister da 7 / 10 / 14 compresse
Compresse rivestite	90 mg	Blister da 7 / 10 / 14 compresse
Compresse rivestite	120 mg	Blister da 2 / 4 / 10 compresse (uso per dolore acuto)

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Informazioni presentate con intento informativo. Per adattare il trattamento alle tue condizioni, controllare sempre il foglio illustrativo e confrontarti con il medico o il farmacista in caso di dubbi, reazioni avverse o uso concomitante di altri farmaci.