Descrizione

Cardura (FA icon)

Cardura è un farmaco il cui principio attivo è la doxazosina. È un bloccante dei recettori alfa-1 utilizzato principalmente per trattare l’ipertensione e i sintomi dell’iperplasia prostatica benigna (IPB).

Principio attivo

doxazosina

Classe di farmaco

Antagonista alfa-1 adrenergico (alfa-bloccante)

Indicazioni

Ipertensione arteriosa, sintomi urinari da IPB (ostruzione, flusso ridotto)

Meccanismo d’azione (FA icon)

La doxazosina blocca selettivamente i recettori alfa-1 presenti sulla muscolatura liscia vascolare e sulla muscolatura liscia prostatica e dell’uretra. Il blocco di questi recettori provoca rilassamento della muscolatura liscia, che porta a vasodilatazione (riduzione della pressione arteriosa) e miglioramento del flusso urinario nei pazienti con IPB.

Il farmaco non agisce direttamente sul tono cardiaco, ma la riduzione della resistenza periferica può causare una diminuzione della pressione e, talvolta, sintomi legati all’ipotensione posturale soprattutto all’inizio della terapia o dopo incrementi di dose.

• Riduzione della pressione arteriosa
• Rilassamento dello sfintere prostatico e dell’uretra
• Miglioramento del flusso urinario e dei sintomi ostruttivi

Dosaggio raccomandato (FA icon)

Forza	Indicazione	Frequenza	Durata / Note
1 mg	Ipertensione (inizio terapia)	Una volta al giorno	Iniziare con dosi basse per ridurre rischio di ipotensione ortostatica; aumentare gradualmente
2 mg	IPB lieve-moderata / Ipertensione	Una volta al giorno	Regolazione in base alla risposta; spesso 1–4 mg al giorno
4 mg	IPB / Ipertensione	Una volta al giorno	Dosi fino a 4–8 mg/die a seconda di efficacia e tollerabilità
8 mg	IPB / Ipertensione resistente	Una volta al giorno	Usare con cautela; monitorare pressione e sintomi ortostatici

Inizio effetto e durata (FA icon)

La risposta iniziale può comparire entro poche ore dalla prima dose, ma l’effetto terapeutico pieno sulla pressione e sui sintomi urinari richiede generalmente giorni o settimane di trattamento continuato.

• Inizio azione: poche ore dopo la somministrazione; ipotensione post-dose può verificarsi entro 1-3 ore.
• Effetto massimo: solitamente raggiunto entro 1–4 settimane con dosi regolari.
• Durata dell’effetto: somministrata una volta al giorno; effetto emodinamico dura circa 24 ore con dosi standard.

Effetti indesiderati comuni (FA icon)

I seguenti effetti collaterali sono riportati nei pazienti trattati con doxazosina. Le percentuali sono indicative basate su studi clinici.

• Molto comuni (≥10%):
  • Dizziness / capogiri: 10–20%
  • Affaticamento/stanchezza: ~10–15%
  • Congestione nasale/rinorrea: ~10–12%
• Comuni (1–10%):
  • Ipotensione ortostatica o sintomi posturali (capogiro al rialzarsi): 1–10%
  • Cefalea: 2–10%
  • Edema periferico: 1–5%
  • Tachicardia o palpitazioni: 1–5%
  • Nausea, sonnolenza: 1–5%
• Non comuni (0.1–1%):
  • Reazioni allergiche cutanee, prurito: 0.1–1%
  • Alterazioni degli enzimi epatici / disfunzione epatica: 0.1–1%
  • Disturbi sessuali (rari): 0.1–1%

Segnalare immediatamente sintomi gravi come svenimento, improvvisa perdita di coscienza, eruzione cutanea grave o segni di reazione allergica.

Interazioni farmacologiche (FA icon)

Categoria / Gravità	Farmaci / Farmaci tipici	Spiegazione
Alta (evitare o cautela)	Inibitori della fosfodiesterasi-5 (sildenafil, tadalafil)	Effetto ipotensivante additivo → rischio aumentato di ipotensione sintomatica e svenimento; usare con estrema cautela e iniziare a dosi più basse se necessario
Moderata	Altri antipertensivi (ACE-inibitori, beta-bloccanti, diuretici)	Effetto ipotensivo additivo; monitorare pressione arteriosa e regolazione dosi se necessario
Bassa / Precauzione	Alcol e nitrati	Somministrazione concomitante può potenziare ipotensione e capogiri; evitare alcol e nitrati insieme soprattutto nei giorni iniziali
Possibile	Inibitori forti del CYP3A4 (ketoconazolo, itraconazolo)	Possono aumentare i livelli di doxazosina a causa di metabolismo epatico → rischio di effetti avversi; usare con cautela
Altro	Farmaci vasodilatatori, antidepressivi triciclici	Possono aumentare il rischio di ipotensione; monitorare e considerare aggiustamento delle dosi

Controindicazioni principali (FA icon)

• Ipersensibilità nota alla doxazosina o ad altri farmaci della famiglia delle chinazoline — rischio reazioni allergiche.
• Episodi recenti di ipotensione marcata o shock — il farmaco può peggiorare la pressione bassa.
• Uso pediatrico non approvato — sicurezza ed efficacia non stabilite nei bambini.
• Gravidanza e allattamento: evitare salvo indicazione precisa del medico — dati limitati sulla sicurezza fetale/infantile.

FAQ (FA icon)

Posso bere alcol durante il trattamento?

L’alcol può aumentare l’effetto ipotensivo della doxazosina e peggiorare capogiri o svenimenti. Evitare l’alcol nelle prime settimane di trattamento. In seguito, se l’uso è necessario, procedere con cautela e sotto controllo medico.

Posso guidare o usare macchinari?

All’inizio della terapia o dopo aumenti di dose possono verificarsi capogiri o sonnolenza. Evitare di guidare o usare macchinari finché non si conosce la propria tolleranza al farmaco.

Cosa fare se dimentico una dose?

Prendere la dose dimenticata appena possibile lo stesso giorno. Se è quasi ora della dose successiva, saltare la dose dimenticata e riprendere il normale schema; non raddoppiare le dosi per compensare.

Interazioni con farmaci da banco (OTC)?

Farmaci vasocostrittori o decongestionanti (pseudoefedrina) possono aumentare la pressione e interferire con l’effetto di doxazosina; farmaci che causano sonnolenza o ipotensione (antistaminici sedativi, alcol) possono peggiorare gli effetti collaterali. Parlare con il farmacista prima di assumere OTC.

Quanto tempo ci vuole per vedere i risultati?

Effetti iniziali possono comparire in poche ore; il controllo pieno della pressione o il miglioramento dei sintomi urinari può richiedere da alcuni giorni a settimane. Valutazioni cliniche e aggiustamenti di dose sono spesso necessari.

Posso interromperlo bruscamente?

Non è generalmente pericoloso sospendere doxazosina bruscamente, ma è consigliabile consultare il medico prima di interrompere per valutare rischio di ricaduta dei sintomi o necessità di sostituzione terapeutica.

Cosa fare in caso di sovradosaggio?

Un sovradosaggio può causare ipotensione grave, sonnolenza, tachicardia o svenimento. Cercare assistenza medica immediata; il trattamento è di supporto: monitoraggio cardiovascolare, posizione supina con gambe sollevate e trattamento sintomatico.

Posso frantumare o schiacciare le compresse?

Le compresse standard possono essere assunte intere e in genere non devono essere frantumate senza indicazione. Alcune formulazioni a rilascio prolungato non vanno schiacciate né masticate. Seguire le istruzioni del foglio illustrativo o chiedere al medico/farmacista.

Conservazione e sicurezza (FA icon)

Forme disponibili (FA icon)

Forma farmaceutica	Dosaggi comuni	Confezionamento tipico
Compresse orali	1 mg, 2 mg, 4 mg, 8 mg	Blister da 28 o 30 compresse, flaconi
Compresse a rilascio prolungato (Cardura XL)	4 mg, 8 mg (vari paesi)	Blister specifici per somministrazione giornaliera
Confezioni per uso clinico	Formati multipli	Confezione ospedaliera o per prescrizione

---

Avvertenze finali

Prima di iniziare Cardura informare il medico su altri farmaci in uso, condizioni cardiache o epatiche, storia di svenimenti o ipotensione, gravidanza o allattamento. Monitoraggi regolari della pressione arteriosa sono raccomandati durante le fasi iniziali e in caso di variazione di dose.