Descrizione

Ciplox: Che cos’è (FA)

Ingrediente attivo

Ciprofloxacina

Classe farmacologica

Fluorochinolone antibatterico

Principali indicazioni

Infezioni batteriche sensibili: vie urinarie, respiratorie, pelle e tessuti molli, ossa, infezioni gastroenteriche e oculari/otică (forme locali).

Meccanismo d’azione

La ciprofloxacina inibisce gli enzimi batterici DNA girasi e topoisomerasi IV, necessari per la replicazione e la riparazione del DNA batterico. Questo blocco impedisce la moltiplicazione dei batteri e porta alla loro morte (effetto battericida) contro molti batteri Gram-negativi e alcuni Gram-positivi.

Non è attiva contro virus o funghi. L’effetto dipende dalla concentrazione raggiunta nel sito di infezione e dalla sensibilità del microrganismo.

• ✔️ Riduzione rapido della carica batterica
• ✔️ Miglioramento dei sintomi clinici in 24–72 ore
• ✔️ Azione efficace nei tessuti profondi (polmone, prostata, osso)

Posologia raccomandata (FA)

Forza	Indicazione	Frequenza	Durata / Note
250–500 mg	Infezioni delle vie urinarie non complicate	Ogni 12 ore	3–7 giorni nei casi semplici; adeguare se complicata o in pazienti con fattori di rischio
500–750 mg	Infezioni respiratorie complicate, bronchiti acute complicate, polmonite acquisita in comunità	Ogni 12 ore	7–14 giorni a seconda della gravità
500 mg	Prostatite batterica cronica o acuta	Ogni 12 ore	Fino a 28 giorni o secondo prescrizione specialistica
500–750 mg	Infezioni osteo-articolari, gravi	Ogni 12 ore	4–6 settimane o più, secondo risposta clinica e specialistica
500 mg	Diarrea del viaggiatore / gastroenterite sospetta	Ogni 12 ore	1–3 giorni per forme acute; valutare batteriologia

Note generali: in insufficienza renale moderata-grave può essere necessario aumentare l’intervallo tra le dosi o ridurre la dose; nei bambini l’uso è solitamente limitato a condizioni specifiche e dosi ponderali. Seguire sempre la prescrizione del medico.

FAQ frequenti (FA)

Posso bere alcol durante il trattamento?

L’alcol non altera direttamente l’efficacia della ciprofloxacina, ma può aumentare la probabilità di effetti collaterali come vertigini e disturbi gastrointestinali. È consigliabile evitare o limitare l’alcol fino al termine del trattamento.

Posso guidare o usare macchinari?

Alcuni pazienti possono avvertire vertigini, capogiri o visione alterata. Se si manifestano questi sintomi, non guidare e non usare macchinari fino a che i sintomi non scompaiono.

Cosa fare se dimentico una dose?

Prendere la dose dimenticata appena se ne ricorda a meno che non sia quasi ora della dose successiva; non raddoppiare la dose per compensare. Se incerti, contattare il medico o il farmacista.

Interazioni con farmaci da banco (OTC)?

Prodotti contenenti magnesio, zinco, calcio, ferro o antiacidi a base di alluminio riducono l’assorbimento della ciprofloxacina: separare le assunzioni di 2–4 ore. Informare sempre il farmacista circa i prodotti OTC assunti.

Quanto tempo prima vedo miglioramenti?

Spesso i sintomi migliorano entro 24–72 ore, ma la completa risoluzione dipende dalla severità dell’infezione. Non interrompere il trattamento prima dei giorni indicati dal medico anche se si sta meglio.

Posso interrompere subito la terapia se sto bene?

Non interrompere la terapia senza consultare il medico: sospendere troppo presto può favorire recidive o resistenza batterica.

Cosa fare in caso di sovradosaggio?

Sintomi possibili: nausea, vomito, tremori, confusione, perdita di coscienza, convulsioni. Cercare assistenza medica urgente o contattare un centro antiveleni. Non indurre il vomito senza indicazione medica.

Inizio e durata effetti (FA)

La ciprofloxacina agisce rapidamente a livello microbiologico, ma la risposta clinica varia per tipo e gravità dell’infezione.

• Inizio effetti: miglioramento dei sintomi spesso in 24–72 ore
• Durata dell’effetto: mentre la terapia è continuata, l’azione antimicrobica è mantenuta; l’emivita plasmatica è di circa 3–5 ore in soggetti con funzione renale normale
• In caso di insufficienza renale la durata può aumentare e la dose o la frequenza devono essere modificate

Effetti indesiderati principali (FA)

• Molto comune >10%
  • Per la ciprofloxacina non sono ben documentati effetti >10%: la maggior parte degli eventi rientra nella categoria “comuni”.
• Comune 1–10%
  • Nausea (≈1–10%)
  • Diarrea (≈1–10%)
  • Mal di testa (≈1–5%)
  • Vertigini o capogiro (≈1–3%)
  • Disturbi addominali, dispepsia
• Non comune 0.1–1%
  • Tendonite e rottura del tendine (in particolare tendine d’Achille) (rischio aumentato in anziani e con corticosteroidi)
  • Reazioni di ipersensibilità cutanea (eruzione, orticaria)
  • Fotosensibilità / fototossicità
  • Alterazioni transitorie degli esami di laboratorio (aumento enzimi epatici)
  • Alterazioni del ritmo cardiaco (prolungamento QT, raro)
  • Convulsioni (raro, più probabile in pazienti con predisposizione)

Interazioni farmacologiche (FA)

Categoria	Interazione	Spiegazione
Alimenti / Saline	Antiacidi / integratori con calcio, magnesio, ferro	Riduzione assorbimento orale della ciprofloxacina: separare le somministrazioni di almeno 2–4 ore.
Anticoagulanti	Warfarin, altri antagonisti della vitamina K	Ciprofloxacina può aumentare l’effetto anticoagulante: monitorare INR e aggiustare la dose se necessario.
Immunosoppressivi / Altri	Corticosteroidi	Associazione aumenta il rischio di tendinopatia e rottura tendinea.
Antiepilettici / SNC	Theophylline, tizanidine	Theophylline: rischio aumentato di tossicità; Tizanidine: controindicazione (ciprofloxacina aumenta i livelli di tizanidine con rischio severo di ipotensione e sedazione).
Farmaci cardiaci	Farmaci che prolungano QT (es. amiodarone, sotalolo)	Potenziale aumento del rischio di torsione di punta; valutare il rischio e monitorare.
Agenti renali	Probenecid	Può diminuire l’eliminazione renale di ciprofloxacina: possibile aumento delle concentrazioni plasmatiche.

Controindicazioni principali

• ⚠️ Ipersensibilità nota alla ciprofloxacina o ad altri chinoloni — rischio di reazioni allergiche gravi.
• ⚠️ Uso concomitante di tizanidina — controindicazione formale a causa di interazioni potenzialmente pericolose (ipotensione grave, sedazione).
• ⚠️ Gravidanza e allattamento — generalmente sconsigliato salvo casi selezionati; discutere rischi/benefici con il medico.
• ⚠️ Storia di tendinopatia correlata a chinoloni — evitare l’uso se possibile.
• ⚠️ Pazienti con predisposizione alle convulsioni o terapia con farmaci che abbassano la soglia convulsivante — valutare con attenzione.

Conservazione e sicurezza

• 🌡️ Conservare a temperatura controllata: generalmente sotto i 25 °C, seguire le indicazioni sulla confezione.
• ☀️ Proteggere dalla luce diretta: mantenere la confezione chiusa.
• 💧 Tenere al riparo dall’umidità: non conservare in bagno o zone umide.
• 🔒 Tenere fuori dalla portata dei bambini: confezione con chiusura sicurezza dove disponibile.
• 📦 Non usare oltre la data di scadenza; scartare sospensioni orali non stabili dopo il periodo indicato in etichetta.

Forme farmaceutiche disponibili

Forma	Concentrazione / Forza	Imballaggio tipico
Compresse	250 mg, 500 mg, 750 mg	Blister da 10, 20 compresse
Sospensione orale	100 mg/5 mL	Bottiglia da 100–200 mL (con istruzioni di ricostituzione)
Concentrato per infusione / soluzione IV	200 mg/100 mL, 400 mg/100 mL (vari formati)	Fiole o sacche per uso ospedaliero
Collirio / gocce auricolari	0.3% soluzione oftalmica/otologica	Flacone da 5–10 mL
Unguento ogel otico / oftalmico	Formulazioni specifiche per uso topico	Tubi da 5–10 g

Avvertenze finali

Segnalare al medico eventuali farmaci in uso, allergie, gravidanza o problemi renali. Usare la ciprofloxacina solo su prescrizione e rispettare la durata consigliata. In caso di effetti avversi gravi (reazioni allergiche, dolore o gonfiore ai tendini, sintomi neurologici o cardiaci) interrompere e contattare assistenza medica.