Descrizione

Cosa è Dramamine

Dramamine è un nome commerciale per dimenidrinato, un antistaminico H1 con effetti anticolinergici usato principalmente per prevenire e trattare la cinetosi (mal di movimento). Agisce riducendo i sintomi di nausea, vomito e vertigini associati ai movimenti del corpo.

Principio attivo

Dimenidrinato (dimenhydrinate)

Classe farmacologica

Antistaminico H1 con effetto anticolinergico/antiemetico

Indicazione principale

Prevenzione e trattamento della cinetosi (nausea, vomito, vertigini da movimento)

Meccanismo d’azione

Il dimenidrinato è un antagonista dei recettori H1 dell’istamina nel sistema nervoso centrale, riducendo così la trasmissione nervosa che contribuisce a nausea e vomito. Ha anche attività anticolinergica periferica e centrale che diminuisce l’eccitabilità del labirinto vestibolare e sopprime il centro del vomito nel tronco encefalico.

• Riduzione della stimolazione vestibolare
• Soppressione del riflesso del vomito
• Effetto sedativo centrale (può causare sonnolenza)

Dosaggio consigliato

Dosaggio (forza)	Indicazione	Frequenza	Durata / Note
Adulti: 50–100 mg per dose	Prevenzione o trattamento della cinetosi	Ogni 4–6 ore se necessario (max 400 mg/24 h)	Assumere 30–60 minuti prima dell’esposizione al movimento per prevenzione
Bambini 6–12 anni: 25–50 mg per dose	Prevenzione / trattamento	Ogni 6–8 ore (non superare 150 mg/24 h nei bambini)	Usare la formulazione pediatricamente appropriata; consultare il pediatra sotto i 6 anni
Bambini 2–6 anni: 12.5–25 mg per dose	Solo se indicato da medico	Ogni 6–8 ore	Non somministrare a bambini <2 anni salvo indicazione specifica
Anziani: dose ridotta (es. 25–50 mg)	Prevenzione/trattamento	Usare con cautela, valutare sedazione e ritenzione urinaria	Ridurre dose e monitorare effetti anticolinergici e cadute

Inizio d’azione e durata

Parametro	Indicazione
Inizio d’azione	Circa 15–30 minuti per via orale; per prevenzione assumere 30–60 minuti prima del viaggio
Durata dell’effetto	Tipicamente 4–8 ore per dose; singole persone possono avere effetti più lunghi a causa di variabilità individuale

Effetti collaterali comuni

• Molto comuni (>10%)
  • Sonnolenza / sedazione — può compromettere attenzione e reattività
• Comuni (1–10%)
  • Bocca secca (xerostomia)
  • Vertigini
  • Stordimento
  • Nausea (paradossalmente raro)
• Poco comuni (0.1–1%)
  • Visione offuscata
  • Ritenzione urinaria o difficoltà a urinare (soprattutto in iperplasia prostatica)
  • Palpitazioni / tachicardia
  • Confusione, soprattutto negli anziani
• Reazioni rare ma gravi (non classificate per frequenza)
  • Reazioni allergiche gravi (rash, prurito, edema del viso/labbra/lingua)
  • Convulsioni in soggetti predisposti

FAQ — Domande frequenti

Posso bere alcol mentre prendo Dramamine?

No. L’alcol potenzia l’effetto sedativo del dimenidrinato e aumenta il rischio di sonnolenza, sedazione e compromissione delle capacità psicomotorie.

Posso guidare o usare macchinari?

Non è raccomandato. Dramamine può provocare sonnolenza e ridurre i tempi di reazione; evitare guida o operazioni pericolose finché non si conoscono gli effetti individuali.

Cosa fare se dimentico una dose?

Se necessario per il controllo dei sintomi, assumere la dose dimenticata appena si ricorda. Se è quasi il momento della dose successiva, saltare la dose dimenticata e non raddoppiare.

Interazioni con farmaci da banco (OTC)?

Molti OTC che causano sonnolenza o hanno effetto anticolinergico (es. altri antistaminici, sedativi da banco, alcuni antinfiammatori con codice) possono potenziare gli effetti. Leggere le etichette e consultare il farmacista.

Quanto tempo prima vedrò gli effetti?

Generalmente entro 15–30 minuti; per prevenzione assumere 30–60 minuti prima dell’inizio del viaggio o dell’esposizione al movimento.

Posso interrompere improvvisamente l’assunzione?

Sì. Dimenidrinato non richiede un periodo di sospensione graduale, ma interrompere se compaiono effetti avversi seri e consultare il medico.

Cosa fare in caso di sovradosaggio?

I sintomi possono includere grave sonnolenza o eccitazione (specialmente nei bambini), tachicardia, convulsioni, allucinazioni, coma. Cercare immediatamente assistenza medica o contattare un centro antiveleni.

Interazioni farmacologiche

Categoria	Esempi	Effetto/Spiegazione
Depressori del SNC	Alcool, benzodiazepine, oppioidi	Aumento della sedazione, rischio di depressione respiratoria e riduzione delle capacità psicomotorie
Farmaci anticolinergici	Atropina, triexifenidile, alcuni antipsicotici	Effetti anticolinergici additivi: secchezza delle fauci, stitichezza, ritenzione urinaria, confusione
Inibitori delle monoaminoossidasi (MAOI)	Isocarboxazide, fenelzina	Può aumentare effetti anticolinergici e cardiaci; usare con cautela e solo sotto controllo medico
Antidepressivi triciclici	Amitriptilina, nortriptilina	Potenziale aumento degli effetti anticolinergici e sedativi
Inibitori/induttori enzimatici	Farmaci che influenzano il metabolismo epatico	Possibile alterazione delle concentrazioni plasmatiche di dimenidrinato; clinicamente rilevante in casi specifici
Antagonisti colinesterasici	Donepezil, rivastigmina	Interazione opposta: gli anticolinergici riducono l’effetto dei colinesterasici usati per l’Alzheimer

Controindicazioni

• Ipersensibilità nota al dimenidrinato o ad altri componenti della formulazione — rischio di reazione allergica.
• Neonati e bambini molto piccoli — alcune formulazioni non sono indicate sotto i 2 anni: seguire il foglio illustrativo e il pediatra.
• Glaucoma ad angolo chiuso non controllato — rischio di peggioramento dovuto agli effetti anticolinergici.
• Ipertrofia prostatica con ritenzione urinaria severa — può aggravare la ritenzione urinaria.
• Storia di ipersensibilità grave a sedativi/antistaminici o aritmie non controllate — usare con cautela o evitare.

Conservazione e manipolazione

Forme disponibili

Forma farmaceutica	Forza tipica	Confezione / Note
Compresse	50 mg	Blister da 6–24 compresse; uso adulto
Compresse masticabili	50 mg	Comode per uso in viaggio; dosaggio pediatrico disponibile in confezioni specifiche
Sospensione orale	15 mg/5 mL (esempio)	Flacone da 60 mL per uso pediatrico; dosaggio in base al peso
Formulazioni alternative	Variabili	In alcuni paesi esistono versioni a base di meclizina con denom. Dramamine® Less Drowsy (diverso principio attivo)

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Cosa fare in caso di reazione

In caso di reazione allergica (orticaria, difficoltà respiratorie, gonfiore al volto), interrompere il farmaco e richiedere immediata assistenza medica. Per sonnolenza marcata, confusione o segni di sovradosaggio contattare pronto soccorso o centro antiveleni.

Consigli pratici

• Assumere la dose preventiva 30–60 minuti prima dell’inizio del viaggio.
• Valutare alternative meno sedative (es. meclizina) se la sonnolenza è un problema; discuterne con il medico o il farmacista.
• Se si usa per viaggi marini, considerare dosi regolari durante il periodo a rischio piuttosto che dosi solo al bisogno.
• Nei pazienti anziani iniziare sempre con dose più bassa e monitorare per confusione o cadute.