Descrizione

Che cos’è Finast ℹ️

Finast è un farmaco a base di finasteride usato principalmente per il trattamento dell’iperplasia prostatica benigna (IPB) e dell’alopecia androgenetica maschile. Riduce i sintomi urinari nell’IPB e rallenta la caduta dei capelli nei pazienti maschi, ma non è indicato per l’uso da parte delle donne o dei bambini.

Principio attivo

Finasteride

Classe farmacologica

Inibitore della 5α-reduttasi (tipo II)

Indicazioni principali

Iperplasia prostatica benigna (BPH), Alopecia androgenetica maschile (calvizie di tipo maschile)

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Meccanismo d’azione 🔬

Finasteride inibisce selettivamente l’enzima 5α-reduttasi di tipo II, responsabile della conversione del testosterone in diidrotestosterone (DHT) nei tessuti come prostata e cuoio capelluto. Riducendo i livelli di DHT tissutale si ottiene una riduzione del volume prostatico e una diminuzione della miniaturizzazione dei follicoli piliferi.

La riduzione del DHT è progressiva: gli effetti clinici (riduzione dei sintomi urinari o miglioramento della perdita di capelli) richiedono somministrazione continuativa per diversi mesi.

• 🩺 Riduce DHT prostatico e cutaneo
• 📉 Diminuisce volume della prostata (effetto terapeutico IPB)
• 💇 Riduce miniaturizzazione dei follicoli (effetto alopecia)
• ⏳ Effetto dipendente dall’uso continuativo

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Dosaggio e somministrazione 💊

Frequenza	Indicazione	Forza	Durata / Note
Una volta al giorno, per os	Alopecia androgenetica maschile	1 mg compresse	Uso cronico; valutare risposta dopo 3–6 mesi. Non indicato per donne o bambini.
Una volta al giorno, per os	Iperplasia prostatica benigna (BPH)	5 mg compresse	Trattamento a lungo termine; effetti massimi dopo 6–12 mesi. Monitorare PSA e sintomi urinari.
Una volta al giorno	Uso off-label / combinazioni	1–5 mg (secondo indicazione)	Può essere combinato con alfablooccanti per IPB; seguire prescrizione medica.

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Inizio e durata d’effetto ⏳

Parametro	Tempistica tipica
Riduzione del DHT ematico	Entro 24–48 ore con riduzione significativa nei giorni successivi
Miglioramento sintomi IPB	Spesso evidente dopo 3–6 mesi; effetti massimi dopo 6–12 mesi
Miglioramento perdita di capelli	Valutabile dopo 3–6 mesi; pieno effetto dopo 6–12 mesi
Durata dell’effetto	Gli effetti persistono solo durante la terapia; il DHT e i sintomi possono tornare ai livelli di base in mesi dopo sospensione

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Effetti indesiderati comuni ⚠️

Elenco organizzato per frequenza (stima percentuale basata su dati clinici e schede tecniche).

• Molto comune (≥10%):
  • — Nessun evento avverso comune raggiunge tipicamente la soglia ≥10% con finasteride; la maggior parte degli effetti sessuali è meno frequente.
• Comune (1%–10%):
  • ↓ Libido (riduzione del desiderio) — 1%–10%
  • Disfunzione erettile (impotenza) — 1%–10%
  • Disturbi dell’eiaculazione (volume ridotto o alterazioni) — 1%–10%
  • Ginecomastia o sensibilità mammaria (lievi) — circa 1% o meno in alcuni studi
• Non comune (0.1%–1%):
  • Depressione — 0.1%–1%
  • Dolore testicolare — 0.1%–1%
  • Reazioni di ipersensibilità (es. rash cutaneo, prurito, orticaria) — 0.1%–1%
• Rari (<0.1%):
  • Reazioni gravi di ipersensibilità (edema angioneurotico), anomalie del tessuto mammario, effetti persistenti della funzione sessuale dopo sospensione (segnalati raramente)

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Interazioni farmacologiche 🔗

Interazioni note e precauzioni rilevanti per la pratica clinica.

• Altri inibitori della 5α‑reduttasi — Evitare uso concomitante: aumento del rischio di effetti avversi e nessun beneficio aggiuntivo clinico significativo.
• Farmaci metabolizzati da CYP3A4 — Finasteride è metabolizzato in parte dal CYP3A4; inibitori o induttori potenti possono alterarne i livelli plasmatici, ma generalmente non cause modifiche clinicamente significative note. Monitorare se co-somministrazione con induttori/inibitori potenti.
• Alfabloccanti (es. tamsulosina) — Uso combinato comune in IPB; può migliorare i sintomi urinari più rapidamente. Monitorare ipotensione posturale e effetti avversi combinati.
• PDE5-inibitori (sildenafil, tadalafil) — Non interazione farmacocinetica significativa; tuttavia, se si verificano disfunzione erettile o altri effetti sessuali, valutare la causa e la gestione condivisa con prescrittore.
• Test del PSA — Finasteride riduce i valori di PSA di circa il 50% dopo 6–12 mesi: informare il laboratorio/medico. Per interpretare PSA, raddoppiare il valore misurato oppure seguire linee guida cliniche specifiche.
• Esposizione per via cutanea — Le donne in gravidanza non devono maneggiare compresse frantumate o polverizzate di finasteride a causa del rischio di assorbimento e potenziale danno al feto maschio.

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Controindicazioni ed avvertenze ❌

• 🚫 Ipersensibilità alla finasteride o a uno degli eccipienti — rischio di reazione allergica.
• 🤰 Donne in gravidanza o in età fertile che potrebbero concepire — esposizione al principio attivo può causare anomalie genitali nel feto maschile; evitare contatto con compresse frantumate. Le compresse intere non presentano rischio per il partner sessuale ma non sono indicate per l’uso femminile.
• 👶 Bambini e adolescenti — Non indicato: sicurezza e efficacia non stabilite.
• ⚠️ Patologia epatica significativa — Usare con cautela; metabolismo epatico può essere alterato. Monitorare funzione epatica se indicato.
• 📋 Storia di carcinoma mammario — valutare rischio/beneficio in presenza di patologie mammarie.

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Domande frequenti ❓

Posso bere alcol mentre assumo Finast?

Non ci sono interazioni farmacologiche significative tra alcool e finasteride. Tuttavia, l’alcol può esacerbare problemi di salute generale (fegato, umore) e dovrebbe essere consumato con moderazione. Se si assumono altri farmaci per IPB o condizioni concomitanti, consultare il medico.

Posso guidare o usare macchinari?

Finasteride non causa generalmente sonnolenza o alterazioni della vigilanza. Guidare o operare macchine è sicuro per la maggior parte dei pazienti. Se si manifestano capogiri o altri sintomi, evitare tali attività e consultare il medico.

Cosa succede se dimentico una dose?

Prendere la dose non appena ci si ricorda lo stesso giorno. Non prendere dose doppia per compensare. Riprendere la somministrazione quotidiana regolare il giorno successivo.

Può essere acquistato OTC o serve ricetta?

In molti Paesi finasteride è disponibile solo su prescrizione medica (Rx) per garantire supervisione sul trattamento, monitoraggio degli effetti e controllo della sicurezza (es. rischio riproduttivo). Verificare la normativa locale.

Quanto tempo per vedere i risultati?

Per la perdita di capelli i miglioramenti si notano in genere dopo 3–6 mesi, con effetto pieno intorno ai 6–12 mesi. Per l’IPB la riduzione dei sintomi può iniziare a 3 mesi, con miglioramento massimo dopo 6–12 mesi.

Posso interrompere bruscamente il trattamento?

Sì, l’interruzione è possibile, ma gli effetti terapeutici si perdono gradualmente: i livelli di DHT e i sintomi torneranno ai valori pre-trattamento in mesi. Discutere la sospensione con il medico per pianificare la gestione dei sintomi.

Cosa fare in caso di sovradosaggio?

Sovradosaggi accidentali possono causare nausea o turbe minori; non esiste un antidoto specifico. Contattare pronto soccorso o centro antiveleni e portare confezione. Monitoraggio clinico consigliato.

Posso schiacciare o dividere le compresse?

Le compresse sono film-coated; non schiacciare o frantumare per evitare esposizione cutanea, soprattutto per le donne in gravidanza. Se è necessario un dosaggio diverso, consultare il medico per prescrizione appropriata.

È sicuro l’uso a lungo termine?

Gli studi hanno dimostrato che l’uso a lungo termine è generalmente ben tollerato; tuttavia monitorare periodicamente funzione prostatica (es. PSA), effetti collaterali sessuali e segnalare qualsiasi cambiamento al medico. Valutare beneficio/rischio periodicamente.

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Conservazione e sicurezza 🧊

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Forme disponibili e confezioni 📦

Forma farmaceutica	Dosaggi comuni	Confezionamento tipico
Compresse rivestite	1 mg	Blister da 28 o 30 compresse; flacone 30 compresse (varia in base al paese)
Compresse rivestite	5 mg	Blister da 14, 28, 30 compresse; flacone 30 compresse (varia per mercato)
Formulazioni topiche	Varie (sperimentali/compounding)	Non comuni come prodotto commerciale; verificare disponibilità locale