Descrizione

Dapoxetina: Guida al farmaco

Dapoxetina è un principio attivo usato principalmente per il trattamento dell’eiaculazione precoce negli uomini adulti. Appartiene alla classe degli inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina a breve durata d’azione e si assume al bisogno prima dell’attività sessuale.

Che cos’è Dapoxetina

Dapoxetina è una sostanza approvata per migliorare il controllo dell’eiaculazione e aumentare il tempo fino all’eiaculazione. Non è indicata come terapia antidepressiva e non va usata quotidianamente come gli SSRI tradizionali.

Principio attivo

Dapoxetina cloridrato

Classe farmacologica

Inibitore selettivo della ricaptazione della serotonina (SSRI) a breve durata d’azione

Indicazione principale

Trattamento dell’eiaculazione precoce negli uomini adulti (assunzione al bisogno)

Come agisce il farmaco

Dapoxetina aumenta la disponibilità di serotonina nelle sinapsi nervose dell’asse nervoso centrale, modulando il riflesso eiaculatorio e ritardando il momento dell’orgasmo. A differenza degli SSRI tradizionali, la sua emivita è breve, perciò l’effetto terapeutico è concentrato nelle ore successive all’assunzione.

L’uso singolo prima del rapporto riduce l’eccitabilità dei circuiti che determinano l’eiaculazione, migliorando il controllo e spesso aumentando il tempo fino all’eiaculazione.

• Ritarda il riflesso eiaculatorio
• Migliora il controllo del tempo di eiaculazione
• Effetto rapido e di breve durata

Posologia raccomandata e uso

Forza	Indicazione	Frequenza	Durata / Note
30 mg	Eiaculazione precoce (inizio terapia)	Una compressa 1 volta per rapporto, al bisogno	Assumere 1–3 ore prima del rapporto; non più di una somministrazione ogni 24 ore
60 mg	Eiaculazione precoce (se 30 mg insufficiente)	Una compressa 1 volta per rapporto, al bisogno	Usare 60 mg solo se tollerata la dose da 30 mg; massimo una somministrazione/24 h
–	Uso concomitante con inibitori forti CYP3A4	Non raccomandato	Evitare associazione con ketoconazolo, ritonavir e similari; consultare il medico

Inizio e durata effetto

Parametro	Informazione pratica
Tempo di inizio	Effetto significativo a partire da circa 1 ora dopo l’assunzione; può iniziare tra 30 e 120 minuti
Picco plasmatico	Circa 1–3 ore dopo l’assunzione
Durata dell’effetto	Effetto clinico riferito nelle ore successive all’assunzione; farmacologicamente emivita breve (~1–2 ore)
Finestra d’uso consigliata	Assumere 1–3 ore prima dell’attività sessuale; non destinato ad uso quotidiano continuativo

Domande frequenti (FAQ)

Posso bere alcol mentre prendo dapoxetina?

L’assunzione di alcol insieme a dapoxetina aumenta il rischio di capogiri, sonnolenza e svenimento; è consigliabile limitare o evitare l’alcol nelle ore successive alla compressa.

Posso guidare dopo aver preso il farmaco?

Se dopo l’assunzione si manifesta sonnolenza, vertigini o visione offuscata, non guidare né usare macchinari fino a quando i sintomi non sono risolti. Se non si hanno effetti collaterali significativi, molti pazienti guidano normalmente; tuttavia il rischio individuale va valutato.

Cosa succede se dimentico una dose?

Dapoxetina viene assunta al bisogno prima del rapporto; non esiste una “dose quotidiana” da dimenticare. Prendere la compressa al momento opportuno, seguendo l’intervallo minimo di 24 ore tra assunzioni.

È possibile acquistarlo senza prescrizione (OTC)?

Dapoxetina richiede prescrizione medica in molti Paesi. Non prendere il farmaco senza valutazione medica, soprattutto per escludere controindicazioni e interazioni.

Quanto tempo prima vedo i risultati?

Molti uomini notano un miglioramento nel controllo dell’eiaculazione già dalla prima somministrazione, tipicamente entro 1–3 ore dall’assunzione.

Posso sospendere il farmaco improvvisamente?

Poiché dapoxetina è usata al bisogno e non come terapia cronica, non esistono problemi di astinenza classici come con terapie giornaliere; tuttavia interromperne l’uso elimina immediatamente l’effetto terapeutico.

Cosa fare in caso di sovradosaggio?

In caso di sovradosaggio contattare immediatamente il pronto soccorso o un centro antiveleni. Sintomi possibili: nausea severa, vomito, vertigini marcate, sincope, tremori o convulsioni; gestire secondo le linee guida di emergenza.

Posso schiacciare o dividere le compresse?

Le compresse sono film-coated e progettate per assunzione orale intera; non si consiglia di schiacciarle o dividerle senza consultare il medico o il farmacista, poiché ciò può alterare il rilascio e la tollerabilità.

Effetti collaterali comuni

Gli effetti indesiderati più frequenti sono generalmente dose-dipendenti e di solito di intensità lieve-moderata; molti migliorano con l’uso ripetuto o riduzione della dose.

• Molto comuni (>10%)
  • Nausea: circa 10–20% dei pazienti
  • Cefalea (mal di testa): circa 10–15%
• Comuni (1–10%)
  • Vertigini/dizziness: 1–10%
  • Affaticamento/stanchezza: 1–10%
  • Insonnia o disturbi del sonno: 1–10%
  • Secchezza delle fauci: 1–5%
  • Diarrea: 1–5%
  • Sbadigli eccessivi: 1–5%
• Non comuni (0.1–1%)
  • Svenimento (sincope): <1% (segnalato in studi clinici)
  • Reazioni depressive o ansiose gravi: rare
  • Raramente convulsioni o sintomi correlati al sistema nervoso centrale
  • Priapismo (erezione prolungata): evento raro, richiede intervento medico immediato

Segnalare immediatamente al medico segni di reazioni allergiche gravi (rash esteso, gonfiore del viso o difficoltà respiratoria) o sintomi di sindrome serotoninergica (febbre, agitazione, tremore, rigidità muscolare, alterazioni della coscienza).

Interazioni farmacologiche importanti

Le interazioni possono aumentare il rischio di effetti avversi (es. sindrome serotoninergica), aumentare/concentrare i livelli plasmatici di dapoxetina o ridurne l’efficacia. Consultare sempre il medico o il farmacista prima di associare farmaci.

Interazioni ad alto rischio

• MAO-inibitori (es. selegilina, tranylcypromina): controindicati — rischio di sindrome serotoninergica; evitare per almeno 14 giorni dopo sospensione MAOI.
• Altri serotonergici (SSRIs, SNRIs, triptani, tramadolo): aumentano il rischio di sindrome serotoninergica; associare con cautela e solo sotto controllo medico.
• Thioridazina e altri farmaci con rischio di torsioni di punta: evitare associazione a causa di potenziale prolungamento intervallo QT.

Interazioni clinicamente rilevanti

• Inibitori forti del CYP3A4 (es. ketoconazolo, ritonavir, claritromicina): possono aumentare i livelli di dapoxetina; evitare o ridurre l’uso e consultare il medico.
• Induttori CYP3A4 (es. rifampicina, carbamazepina, efavirenz): possono ridurre l’efficacia del farmaco.
• Anticoagulanti orali e antiaggreganti: usare con cautela; segnalati rari casi di alterazioni emorragiche con associazioni serotonergiche.
• Alcol e sedativi/benzodiazepine: aumento dell’effetto depressivo centrale; limitare l’assunzione combinata.

Controindicazioni e motivi

• Uso concomitante con MAOI — rischio di sindrome serotoninergica.
• Ipersensibilità nota a dapoxetina o a uno qualsiasi degli eccipienti.
• Storia di sincopi o malattie cardiache significative (aritmie, prolungamento del QT non corretto) — rischio aumentato di svenimento.
• Uso concomitante con thioridazina o altri farmaci che prolungano il QT.
• Pazienti con insufficienza epatica grave — non raccomandato per rischio aumentato di esposizione al farmaco.
• Non approvato per uso in donne o in adolescenti/minori di 18 anni.

Conservazione e temperatura

Formati e confezioni disponibili

Forma farmaceutica	Forza	Confezione tipica
Compressa rivestita	30 mg	Blister da 1, 3, 6, 12 compresse (varianti a seconda del Paese)
Compressa rivestita	60 mg	Blister da 1, 3, 6 compresse (varianti a seconda del Paese)

Precauzioni e consigli utili

Valutare la storia clinica cardiovascolare prima di iniziare dapoxetina; informare il medico di tutti i farmaci in uso, incluse terapie topiche, fitoterapici e integratori. In caso di reazioni avverse gravi rivolgersi immediatamente a un medico. Prima di guidare o svolgere attività pericolose, accertarsi di come il farmaco influisce sulla capacità individuale.