Descrizione

Che cos’è la tetraciclina

La tetraciclina è un antibiotico della famiglia delle tetracicline usato per trattare varie infezioni batteriche. È un farmaco batteriostatico che agisce bloccando la sintesi proteica dei batteri sensibili.

Principio attivo

Tetraciclina (tetracycline hydrochloride)

Classe farmacologica

Antibiotico tetraciclinico (batteriostatico)

Indicazioni principali

Acne, infezioni delle vie respiratorie, infezioni da Chlamydia, malattie trasmesse da zecche (rickettsiosi), alcune infezioni urogenitali

Meccanismo d’azione

La tetraciclina si lega alla subunità 30S del ribosoma batterico, impedendo l’ancoraggio dell’amminoacil-tRNA e bloccando così l’allungamento della catena proteica. Ciò rallenta o arresta la crescita batterica (effetto batteriostatico) e permette al sistema immunitario di eliminare l’organismo.

Non è efficace contro i virus e la sua attività è ridotta contro batteri che possiedono meccanismi di resistenza (pompe di efflusso, modificazione del sito bersaglio, inattivazione enzimatica).

• Riduzione della replicazione batterica
• Diminuzione dell’infiammazione associata ad alcune infezioni
• Attività su batteri gram-positivi, gram-negativi e su alcuni patogeni intracellulari

Posologia raccomandata

Indicazione	Frequenza	Forza	Durata / Note
Infezioni sistemiche lievi-moderate	2 volte/die o 4 volte/die	250–500 mg	Tipico: 250 mg ogni 6 ore o 500 mg due volte/die; durate variabili secondo infezione (5–14 giorni). Seguire prescrizione medica.
Acne vulgaris	1–2 volte/die	250–500 mg	Trattamento prolungato: settimane o mesi; rivalutare risposta a 6–12 settimane.
Infezioni da Chlamydia (urogenitali)	4 volte/die	500 mg	Tipico: 500 mg 4 volte/die per 7 giorni (varia in base alle linee guida locali).
Rickettsiosi / infezioni da zecche	4 volte/die	250–500 mg	Somministrazione tipica nelle prime 3–5 giorni, poi secondo risposta clinica; confermare con specialista in malattie infettive.

Nota: le dosi possono variare in base a età, funzione renale/epatica e gravità dell’infezione. Seguire sempre la prescrizione medica.

Inizio e durata dell’effetto

Parametro	Informazione
Inizio d’azione	Effetto batteriostatico evidente entro ore dalla somministrazione sul sito dell’infezione; miglioramento clinico spesso dopo 48–72 ore
Durata dell’effetto	La concentrazione terapeutica persiste per diverse ore; dosaggio tipico (q6–12h) mantiene livelli efficaci. Durata del trattamento dipende dall’infezione trattata.
Tempo per risultati clinici	Alcune infezioni migliorano in pochi giorni; condizioni come acne richiedono settimane per evidenziare benefici significativi.

Effetti collaterali comuni

• Molto comuni >10%
  • Nausea
  • Vomito
  • Diarrea o disturbi gastrointestinali
  • Disagio addominale
• Comuni 1–10%
  • Fotosensibilità (scottature solari più facili)
  • Stomatite o candidosi orale
  • Esophagite/ulcere esofagee se assunta senza acqua
  • Eruzioni cutanee o prurito
• Non comuni 0.1–1%
  • Epatotossicità (a dosi alte o in pazienti predisposti)
  • Ipertensione endocranica benigna (pseudotumor cerebri): cefalea, visione offuscata
  • Reazioni allergiche gravi (anafilassi rara)
  • Alterazioni ematologiche (trombocitopenia, anemia emolitica)

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Domande frequenti (FAQ)

Posso bere alcol mentre prendo tetraciclina?

L’alcol non altera direttamente l’efficacia della tetraciclina, ma può aumentare gli effetti collaterali gastrointestinali e rallentare la guarigione. Evitare consumo eccessivo e consultare il medico se si assumono altri farmaci che interagiscono con l’alcol.

Posso guidare dopo l’assunzione?

La tetraciclina di solito non provoca sedazione; tuttavia, se sperimenti vertigini, visione offuscata o altri effetti che influenzano la concentrazione, non guidare e informare il medico.

Cosa fare se dimentico una dose?

Assumi la dose dimenticata appena te ne ricordi se è entro poche ore; se è quasi ora della dose successiva, saltare la dose dimenticata e proseguire con il normale schema. Non raddoppiare le dosi.

Interazioni con prodotti da banco (OTC)?

Antiacidi, integratori di calcio, ferro, magnesio e prodotti a base di bismuto riducono l’assorbimento della tetraciclina per chelazione. Assumere tetraciclina 2 ore prima o 4–6 ore dopo questi prodotti.

Quando vedrò i risultati?

In generale miglioramenti clinici possono comparire dopo 48–72 ore; per condizioni croniche come l’acne possono essere necessarie settimane. Se non c’è miglioramento o peggioramento, consultare il medico.

Posso interrompere bruscamente il farmaco?

Interrompere il trattamento prima del termine prescritto può portare a recidiva dell’infezione o sviluppo di resistenza batterica. Seguire la durata indicata dal medico.

Cosa fare in caso di sovradosaggio?

Sovradosaggio può causare nausea grave, vomito, diarrea, danno epatico. Rivolgersi immediatamente a un pronto soccorso o centro antiveleni con informazioni sul quantitativo assunto.

Interazioni farmacologiche

Gravità	Farmaco / Categoria	Spiegazione
Importante	Antiacidi, integratori di Ca/Fe/Mg, bismuto	Formano complessi con tetraciclina riducendo l’assorbimento orale. Separare le somministrazioni di 2–6 ore.
Importante	Retinoidi orali (isotretinoina)	Associazione aumenta il rischio di ipertensione endocranica (rara ma grave). Evitare insieme o monitorare strettamente.
Moderata	Anticoagulanti orali (warfarin)	La tetraciclina può aumentare l’effetto anticoagulante; monitorare INR e aggiustare dose se necessario.
Moderata	Penicilline (battericidi)	Potenziale antagonismo: antibiotici batteriostatici possono ridurre efficacia di antibiotici battericidi. Consultare medico se terapia combinata è necessaria.
Minore	Contraccettivi orali	Possibile riduzione dell’efficacia contraccettiva; considerare metodi aggiuntivi durante il trattamento in caso di diarrea grave o vomito.

Controindicazioni principali

• Gravidanza — rischio di deposito nel tessuto osseo e denti fetali con possibile decolorazione dentale e alterazioni della crescita ossea; evitare durante la gravidanza.
• Bambini < 8 anni — rischio di scolorimento permanente dei denti e riduzione della crescita ossea; non somministrare.
• Ipersensibilità alla tetraciclina o ad altre tetracicline — rischio di reazioni allergiche severe.
• Grave insufficienza epatica (valutare rischio/beneficio) — possibile incremento di tossicità epatica.

Conservazione e smaltimento

• Temperatura: conservare a temperatura ambiente controllata (di solito 15–25°C) salvo diversa indicazione della confezione.
• Luce: proteggere dalla luce diretta; conservare nella confezione originale opaca.
• Umidità: tenere al riparo dall’umidità (non conservare in bagno).
• Sicurezza bambini: conservare fuori dalla portata dei bambini e con chiusura di sicurezza se presente.
• Scadenza: non usare dopo la data di scadenza indicata; sospendere l’uso se alterazioni fisiche del prodotto.
• Smaltimento: non gettare medicinali nelle acque di scarico o nei rifiuti domestici; seguire le direttive locali per la raccolta di farmaci scaduti.

Forme farmaceutiche disponibili

Forma	Confezionamento / Forze	Note
Compresse/Capsule orali	250 mg, 500 mg	Formulazione più comune per uso ambulatoriale
Sospensione orale	Es. 125 mg/5 mL (varia per produttore)	Usata quando difficoltà a deglutire; controllare etichetta per concentrazione
Preparati topici	Unguenti/creme (differenti concentrazioni)	Usati localmente per alcune infezioni cutanee o acne; non tutte le preparazioni sono equivalenti
Preparazioni parenterali	Soluzioni iniettabili (uso ospedaliero raro)	Disponibilità limitata a causa di alternative più sicure; uso sotto supervisione medica

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Avvertenze pratiche

• Assumere la tetraciclina con un bicchiere pieno d’acqua per ridurre rischio di esofagite.
• Evita l’esposizione solare intensa; usare protezione solare e indumenti protettivi.
• Segnalare al medico sintomi come ittero, forte cefalea, visione alterata o segni di reazione allergica.
• Completare sempre il ciclo prescritto anche se i sintomi migliorano prima della fine della cura.