Descrizione

Yasmin

Yasmin è una pillola contraccettiva combinata orale contenente un progestinico (drospirenone) e un estrogeno (etinilestradiolo). Serve principalmente per prevenire la gravidanza e può influire su cicli mestruali, acne e ritenzione idrica.

Principio attivo

Drospirenone 3 mg + Etinilestradiolo 30 µg

Classe farmacologica

Contraccettivo orale combinato (estrogeno + progestinico)

Indicazione principale

Contraccezione ormonale; talvolta usato per regolarizzare cicli o migliorarne sintomi (acne, ritenzione idrica)

Meccanismo d’azione

Yasmin previene la gravidanza innanzitutto inibendo l’ovulazione tramite l’effetto combinato di estrogeno e progestinico sul ciclo ormonale. Modifica inoltre il muco cervicale rendendolo meno permeabile agli spermatozoi e altera la motilità e la funzione dell’endometrio, diminuendo la probabilità di impianto.

Il drospirenone ha attività antimineralcorticoide relativa che può ridurre la ritenzione idrica e, in alcuni casi, migliorare l’acne rispetto ad altri progestinici.

• ✔️ Prevenzione dell’ovulazione
• ✔️ Addensamento del muco cervicale (barriera spermatozoaria)
• ✔️ Modifica dell’endometrio (riduce impianto)
• ✔️ Effetto antimineralcorticoide (ridotta ritenzione idrica)

Posologia e uso

Forza	Indicazione	Frequenza	Durata / Note
Drospirenone 3 mg / EE 30 µg	Contraccezione orale	1 compressa al giorno, alla stessa ora	Ciclo da 21 compresse: prendere 21 giorni, sospendere 7 giorni; Pacchetto da 28: 21 attive + 7 placebo
3 mg / 30 µg	Regolarizzazione cicli / acne (off-label)	1 compressa al giorno	Valutare efficacia entro 2–3 mesi; uso continuativo secondo prescrizione medica

Inizio ed effetti

Quando la protezione inizia e quanto dura gli effetti dipendono dal momento in cui si inizia la prima confezione e dalla coerenza nell’assunzione.

• Inizio immediato: se la pillola è iniziata il giorno 1 del ciclo mestruale, la protezione contraccettiva è efficace da subito.
• Inizio ritardato: se si inizia in altro giorno, usare metodo barriera per 7 giorni.
• Durata: protezione continua finché la compressa viene assunta regolarmente; l’effetto termina se si interrompe l’assunzione e la fertilità ritorna generalmente entro poche settimane.

Domande frequenti (FAQ)

Posso bere alcol mentre prendo Yasmin?

Bere alcol non altera direttamente l’efficacia di Yasmin, ma l’alcol può aumentare la sonnolenza o peggiorare nausea e malessere. Evitare eccessi. Se vomiti entro 3–4 ore dall’assunzione, la compressa potrebbe non essere assorbita: seguire le istruzioni per la dose mancata.

Posso guidare o usare macchinari?

In generale sì. Se compaiono vertigini, affaticamento o visione offuscata come effetto collaterale, non guidare né usare macchinari fino a risoluzione.

Cosa fare se dimentico una dose?

Se trascorrono meno di 12 ore dalla solita ora, prendere la compressa dimenticata appena ricordato. Se passano più di 12 ore, prendere la compressa appena ricordato e usare metodo barriera per 7 giorni; regole precise variano con la settimana del ciclo: consultare il foglio illustrativo o il farmacista.

Interazioni con farmaci da banco (OTC)?

La maggior parte dei farmaci OTC non riduce l’efficacia, ma alcuni integratori come l’iperico (St. John’s wort) possono ridurla. Consultare sempre il farmacista prima di iniziare nuovi integratori o farmaci OTC.

Quanto tempo per vedere effetti (regolarizzazione, pelle)?

Alcuni effetti (regolarizzazione del ciclo) possono comparire nelle prime 1–3 mensilità; miglioramento dell’acne o ritenzione idrica può richiedere 3–6 mesi.

Posso interrompere improvvisamente?

Se si interrompe il farmaco la protezione contraccettiva cessa e la fertilità può tornare rapidamente. Interrompere se necessario, ma consultare il medico se si desidera sospensione per motivi medici.

Cosa fare in caso di sovradosaggio?

Sintomi comuni di sovradosaggio: nausea, vomito, sanguinamento vaginale nelle adolescenti. Contattare il Pronto Soccorso o Centro Antiveleni e portare la confezione.

Posso schiacciare o dividere le compresse?

No. Le compresse devono essere deglutite intere per garantire la corretta dose e rilascio. Non masticare né frantumare.

Effetti indesiderati comuni

Gli effetti avversi sono classificati per frequenza. Le percentuali sono indicative e basate su dati di uso clinico.

• Molto comuni (>10%):
  • Mal di testa / emicrania (≈10–20%)
  • Nausea (≈10–20%)
  • Tensione o dolore mammario (≈10–15%)
• Comuni (1–10%):
  • Sanguinamento intermestruale o spotting (1–10%)
  • Variazioni di umore, irritabilità (1–10%)
  • Aumento di peso percepito, ritenzione idrica (1–5%)
  • Acne migliorata o peggiorata (1–10%)
  • Dolore addominale, dispepsia (1–5%)
• Non comuni (0.1–1%):
  • Tromboembolismo venoso (VTE) — raro ma serio (≈0.05–0.2% annuo rapporto secondo rischio di popolazione)
  • Ipertensione (aumento della pressione arteriosa) (≤1%)
  • Iperpotassiemia associata al drospirenone (raro, ≤1%, rischio maggiore con farmaci o condizioni predisponenti)
  • Disturbi epatici o colelitiasi (raro)

Interazioni farmacologiche

Gravità / Categoria	Farmaci / Esempi	Effetto e raccomandazione
Alta prevedibilità	Rifampicina, carbamazepina, fenitoina, barbiturici, primidone, topiramato (alte dosi)	Induttori enzimatici riducono i livelli estro-progestinici → rischio di fallimento contraccettivo. Usare metodo aggiuntivo o considerare altro contraccettivo.
Moderata	St. John’s wort (iperico)	Può ridurre efficacia contraccettiva; evitare combinazione o usare metodo aggiuntivo.
Possibile/clinicamente rilevante	Antifungini azolici (ketoconazolo), alcuni antibiotici (claritromicina)	Inibitori CYP3A4 possono aumentare livelli ormonali; monitorare effetti indesiderati ma in genere non richiedono interruzione.
Specifiche	ACE-inibitori, antialdosteronici, spironolattone	Rischio aumentato di iperpotassiemia se usati con drospirenone → monitorare potassio o evitare associazione.
Da considerare	Lamotrigina	Gli estrogeni possono ridurre livelli di lamotrigina; consultare neurologo per modifica posologia anticonvulsivante se necessario.

Controindicazioni principali

• 🚫 Tromboembolia venosa o arteriosa attuale o storico — alto rischio di eventi thrombotici
• ⚠️ Trombofilie note (es. fattore V Leiden, protrombina mutata) — aumento rischio trombosi
• ❗ Carcinoma mammario o sospetto tumore sensibile agli ormoni — evitare uso
• 🚫 Gravidanza accertata — l’uso è controindicato
• ⚠️ Ipertensione arteriosa non controllata — rischio cardiovascolare aumentato
• 🚫 Malattia epatica grave o tumori epatici — compromissione metabolismo e rischio
• ⚠️ Emicrania con aura — rischio aumentato di ictus
• ❗ Insufficienza renale grave o rischio di iperpotassiemia — drospirenone può aumentare K+
• 🚫 Allergia nota a drospirenone, etinilestradiolo o eccipienti
• ⚠️ Periodo postpartum se si allatta (soprattutto prime 6 settimane) — in genere evitare

Forme disponibili

Forma	Forza	Confezionamento comune
Compresse orali	Drospirenone 3 mg + EE 30 µg	Blister da 21 compresse attive; blister da 28 (21 attive + 7 placebo)

Conservazione e sicurezza

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Ulteriori consigli del farmacista

Prima di iniziare Yasmin informi il medico o il farmacista su tutte le medicine che assume, storia familiare di trombosi, migraine, malattie epatiche o renali. Segua sempre il foglietto illustrativo e contatti il medico in caso di dolore improvviso al petto, difficoltà respiratorie, gonfiore a una gamba, forte mal di testa o alterazioni visive.